배액용 세톤과 절단형 세톤은 목적이 다릅니다.

배액용 세톤은 고름이 잘 빠져나오도록 느슨하게 걸어둡니다. 통로가 막혀 고름이 다시 차는 것을 막기 위한 것으로, 이후에 치루를 치료하는 수술이 필요할 수 있습니다.

절단형 세톤은 치루에 걸어둔 실이나 고무 등을 조여 조직을 서서히 절단하는 방법입니다. 이때 치루가 지나는 괄약근 일부도 절단될 수 있습니다. 고름을 빼내는 배액용 세톤과는 이 점이 다릅니다.

괄약근에 미칠 영향은 수술 전에 확인해야 합니다.

한 번에 넓게 절개하지 않고 서서히 치료한다는 점을 고려해 절단형 세톤을 사용합니다. 그렇다고 괄약근을 전혀 자르지 않는 수술은 아닙니다. 국제 진료지침에서도 환자의 상태를 신중히 판단해 선택하도록 설명합니다.

치루의 위치와 괄약근을 지나는 범위, 과거 수술이나 출산 중 손상, 평소 변이 새는 증상이 있는지 확인합니다. 수술 후 가스나 변을 참기 어려워질 가능성, 통증과 재발, 추가 치료가 필요할 가능성도 수술 전에 상담해주세요.

먼저 치루의 모양과 감염 상태를 확인하고 세톤수술이 적합한지 결정합니다. 수술 후에는 상처가 낫는 정도와 통증, 분비물을 확인하면서 세톤을 얼마나 조일지, 다음 진료는 언제 받을지 정합니다.

세톤을 조이는 간격과 전체 치료 기간은 치루의 상태와 회복 속도에 따라 달라집니다. 귀가 시점과 일상 복귀도 실제 수술 범위와 회복 상태를 보고 안내합니다. 여러 차례 병원에 오셔야 할 수 있으므로 진료 일정을 미리 확인해주세요.

세톤을 직접 조이거나 자르거나 빼지 마세요. 배변 후 씻는 방법과 상처 관리는 병원에서 안내한 대로 해주세요. 분비물로 피부가 짓무르지 않도록 관리하고, 처방받지 않은 약품을 상처에 사용하지 마세요.

언제 더 아픈지, 분비물이 달라졌는지, 가스나 변이 새기 시작했는지를 적어두시면 진료에 도움이 됩니다. 통증이나 붓기가 심해지면 예약일까지 기다리지 말고 연락해주세요.

왜 세톤수술을 권하는지, 다른 수술과는 어떤 차이가 있는지, 추가 치료가 필요할 수 있는지 물어보세요. 모든 치루에 똑같이 적합한 수술은 아니므로 본인의 상태에 대한 설명을 듣는 것이 중요합니다.

진료 전에 궁금한 점

세톤이 있으면 변을 볼 수 있나요?

대부분 변을 볼 수 있습니다. 다만 통증과 상처 범위에 따라 관리 방법이 다를 수 있으므로, 변 상태를 조절하는 방법과 씻는 방법을 안내받으세요.

조이는 날에는 아프지 않나요?

세톤을 조인 뒤에는 통증이나 불편이 생길 수 있습니다. 얼마나 아플지는 사람마다 다르므로 진통제 사용과 일상 활동에 대한 안내를 받아주세요.

세톤이 빠지면 치료가 끝난 건가요?

치료 과정에서 빠진 것인지, 예상보다 일찍 빠진 것인지 확인해야 합니다. 다 나았다고 생각하거나 직접 다시 묶지 말고 병원에 연락해주세요.