변이 어떤 상황에서 새는지 알려주세요.
급하게 마려워 화장실까지 못 참는지, 마려운 줄도 모르는데 변이 새는지, 변을 보고 난 뒤 조금씩 묻는지 말씀해주세요. 가스만 참기 어려운 경우도 알려주세요.
자주 새지 않더라도 외출이나 운동이 걱정될 수 있습니다. 패드를 사용하거나 일상생활을 피하게 된다면 그런 불편도 말씀해주세요.
괄약근이 약해진 것만이 원인은 아닙니다.
출산이나 수술로 근육이 손상됐거나, 신경과 감각에 변화가 생겼거나, 설사가 잦을 때 변이 샐 수 있습니다. 직장에 변이 많이 쌓여 그 주변으로 묽은 변이 흘러나오는 경우도 있습니다. 원인을 모른 채 지사제부터 드시는 것은 피해주세요.
나이 때문에 어쩔 수 없다고 참으실 필요는 없습니다. 의지가 약해서 생기는 문제도 아닙니다. 원인을 확인하고 도움이 될 치료를 찾아보는 것이 좋습니다.
증상을 자세히 듣고 필요한 검사를 정합니다.
평소 배변 상태와 과거 질환을 여쭤보고 진찰합니다. 필요하면 항문의 압력과 감각을 측정하거나 괄약근에 손상이 있는지 확인하는 검사를 고려합니다. 모든 분에게 모든 검사가 필요한 것은 아닙니다.
출산 손상, 항문·직장수술, 당뇨나 신경 질환, 복용 약을 알려주세요. 검사가 필요하거나 다른 진료를 함께 받아야 한다면 상태에 맞춰 안내해드립니다.
변 상태를 조절하고, 필요한 근육 훈련을 합니다.
먼저 식사와 배변 습관을 확인하고 설사나 변비가 있다면 함께 치료합니다. 필요하면 약이나 골반저근 운동, 바이오피드백 치료를 사용합니다. 변이 자주 묻어 피부가 짓무르지 않도록 관리하는 것도 중요합니다.
용인항유외과에서는 대변실금에 바이오피드백 치료를 시행합니다. 기기로 근육의 움직임을 확인하면서 힘을 주고 유지하는 법, 변이 마려운 감각에 반응하는 법을 연습합니다. 모든 원인을 해결하거나 완치를 보장하는 치료는 아닙니다. 좋아지지 않으면 다른 치료나 전문 진료가 필요한지 확인합니다.
배변 상태를 간단히 적어오시면 도움이 됩니다.
가능하면 일주일 정도 배변 시간과 변 상태, 변이 샌 상황을 간단히 적어오세요. 어떤 음식이나 약을 먹은 뒤 더 급하게 마려웠는지도 도움이 됩니다. 기록을 다 채우려고 진료를 미루실 필요는 없습니다.
- 모르게 새었는지, 급해서 참지 못했는지
- 가스인지, 묽은 변인지, 형태가 있는 변인지
- 속옷에 묻는 정도인지, 갈아입어야 하는 양인지
- 이전에 받았던 수술과 현재 복용 약
진료 전에 궁금한 점
자주 묻는 질문
가끔 속옷에 묻는 정도도 진료받을 수 있나요?
네. 변이 남아 조금씩 묻는 것인지, 설사나 치핵 때문인지, 변을 참는 기능에 문제가 있는지 확인할 수 있습니다. 조금 묻는 정도라도 반복되면 상담해주세요.
괄약근 운동을 세게 하면 해결되나요?
무조건 세게 조인다고 좋아지는 것은 아닙니다. 힘주는 방법이 맞지 않거나 근육의 힘 외에 다른 원인이 있을 수 있습니다. 진찰 후 본인에게 필요한 운동을 안내받으세요.
바이오피드백이 수술로 손상된 근육을 복구하나요?
바이오피드백이 찢어진 근육을 다시 이어주는 것은 아닙니다. 남아 있는 근육과 감각을 더 잘 활용하도록 훈련하는 치료입니다. 근육 손상이 있다면 그 정도와 필요한 치료를 별도로 확인해야 합니다.